很多影視作品里有這樣的橋段：英勇的主角在中槍之后一定會在第一時間把子彈取出來，即便是現場沒有麻藥沒有消毒可能有感染的風險。有的還是在逃命的關鍵時刻，取出子彈這麼關鍵嗎？

這樣的鏡頭給不少人一個錯誤印象，子彈要馬上取出來，不然會有生命危險，難不成子彈有毒？不能在體內待太久？

討論這個問題之前先要明白子彈打入人體時候會發生什麼。大家都知道彈頭在高壓火藥燃氣推動下加上膛線的輔助下高速旋轉飛出槍管。

▲子彈旋轉在槍管內旋轉

同時彈頭的構造我們以往已經說好多次：現在的大多數子彈都是全金屬被甲彈，意思就是子彈外面會有一層銅被甲，里面包著相對軟的金屬（大多數為鉛），當然也有一些子彈為了兼顧穿甲的需求，內部會換成鋼芯，或者一半鋼芯一半鉛。

▲北約SS109鋼芯加鉛芯

當高速飛行的彈頭擊中人體后，會瞬間失去穩定性。沖擊波加上彈頭失穩后的剪切滾轉，彈頭碎裂，軟質金屬的形變沖擊，彈頭在體內蠻橫的沖撞，肌肉內臟被撕碎，形成瞬時空腔和永久空腔（碗口大的洞）。在子彈路徑上的骨骼也不能幸免的被擊碎。

同時子彈攜帶的鐵銹、火藥燃燒殘垢也一股腦的射入了人體內。

明白了子彈射入體內發生了什麼，我們接著討論開頭的問題，那麼子彈要不要立刻取出來？

如果被擊中者命大，經歷了以上那麼一回還活著的話，首先應該考慮的不是要不要把子彈取出來，而是應該立刻止血。子彈如果損傷到了主要血管和內臟造成大出血，后果可比子彈留在體內嚴重的多。

▲按壓傷口止血才是關鍵的

如果心臟破裂，8秒就會導致深度昏迷，4到5分鐘腦死亡。如果是主動脈，那麼可以多活幾秒，如果是腹主動脈可能會再延長20秒左右，頸動脈的話再延長1分鐘。

在這種情況下，還要立刻給你將子彈取出來的人不是蠢就是壞。最要緊的應該是立刻止血，找到一切能止血的東西，鉗住出血點，取子彈的事先放一放吧。

▲《血戰鋼鋸嶺》先保證呼吸然后止血

血止住以后，可以的話子彈還是應該盡快取出來。子彈不是無菌的，殘留在體內很容易造成感染。而且子彈會給體內帶進去鐵銹、火藥燃燒殘垢等臟東西，而且鉛等重金屬在體內長時間滯留會引起中毒。

另外子彈在體內占據一定空間，也不利于后期傷口的愈合。子彈屬于體內的異物，在人體不斷地免疫反應過程中，細胞癌變的風險也在增加。

不過影視劇中的中彈現場取子彈就有點不合適了。正確處理槍傷的方式是這樣的：

首先是戰場急救

防止中彈者窒息，頭部、頸部、胸部中彈很容易引起同期障礙和窒息。

快速止血，原因上面已經講過了。

包扎傷口，防止再感染，還有壓迫止血，制動和止痛的作用

固定傷者，防止傷者體內有骨折，在搬動過程中錯位刺傷內臟

轉送后方醫院

影視劇中的帥哥靚女們做到這一步就好了，沒必要逞英雄戰地取子彈，反而得不償失，操作不當引起二次傷害。

只要能把血止住，讓傷員正常呼吸

然后送往醫院就是一大功德

到后方醫院以再清除創面，充分清除壞死失活的組織，血塊，異物等，將污染傷口變成清潔傷口，這個過程要在受傷后6-8小時內完成，不然會有感染風險，子彈就是在這里被取出來的。

所以影視劇中的立刻取子彈情節的在現實中是不太會發生的，影視藝術本就高于現實，往往取子彈會有塑造人物，推進情節發展的作用。看電視大伙兒也就看個開心就好，沒必要非要上綱上線，知道是藝術加工，現實中如果遇到這樣的情況千萬別這麼做就好。